牙医说补牙还要垫底？这是什么意思【深圳德贝美牙科】在线科普
关于深圳德贝美牙科医院或其他牙科机构在补牙时“说要垫高”的情况，这是一个非常常见且专业的操作。这通常指的是一种叫做 “垫底” 的步骤。
简单来说，“垫高”不是为了增加牙齿的高度，而是为了在补牙材料和牙髓（牙神经）之间建立一个安全的、保护性的隔离层。
下面为您详细解释这么做的原因、目的和具体场景：
为什么要“垫高”（垫底）？
主要原因有以下几点：
1. 保护牙髓（核心原因）
这是最常见、最重要的原因。当蛀牙比较深，洞底已经接近甚至非常靠近内部的牙髓（牙神经）时：
物理刺激：常用的树脂补牙材料在固化时会有轻微的收缩，或者直接传导咀嚼压力，可能会刺激到脆弱的牙髓，导致术后敏感甚至牙髓炎。
化学刺激：树脂材料本身以及粘接剂都含有一定的化学物质，可能对牙髓产生刺激。
温度刺激：金属等材料导热性好，如果没有隔离层，冷热刺激会直接传到牙神经。
“垫高”就是在牙髓和补牙材料之间，用一层特殊的、对牙髓非常友好的材料（即“垫底材料”）建立一个保护屏障，隔绝上述所有刺激。
2. 替代缺失的牙本质
牙齿最外层是坚硬的牙釉质，内层是相对较软的牙本质。当蛀牙腐蚀掉大量牙本质后，剩余的牙体结构变弱。垫底材料可以模拟牙本质的弹性，为外层的永久补牙材料提供一个更稳固的基底，分散咬合力，防止牙齿劈裂。
3. 隔绝温度
对于一些金属材料（如银汞合金），其导热性强，垫底材料（通常是玻璃离子等）可以起到很好的隔热作用，避免您吃冷热食物时感到酸痛。
4. 促进再矿化
一些常用的垫底材料（如玻璃离子水门汀）能够持续释放氟化物，有助于促进周围牙齿组织的再矿化，预防继发龋（再次蛀牙）的发生。
哪些情况需要“垫高”？
您可以根据以下描述判断自己是否属于这种情况：
蛀牙很深：医生在治疗时可能会说“您的蛀洞离神经很近了”。
治疗过程中有酸痛感：在磨除蛀坏组织时，如果您感到明显的酸痛，通常意味着洞底已经很深，接近牙髓，极有可能需要垫底。
补牙后需要进行根管治疗：如果牙齿已经出现了自发痛、夜间痛等牙髓炎症状，那么补牙前需要先做根管治疗。在根管治疗后，整个髓腔是空的，更需要用材料“垫高”并严密封闭，才能在上面做常规的补牙。
“垫高”用的是什么东西？
垫底材料有很多种，常见的包括：
玻璃离子水门汀：最常用的一种，具有良好的生物相容性、释氟性和粘接性，对牙髓刺激小。
氢氧化钙：强碱性，能促进修复性牙本质的形成，直接盖在接近露髓点的地方，有很好的安抚和保护神经的作用。
树脂改性玻璃离子：结合了玻璃离子和树脂的优点，强度更高，性能更好。
这些材料通常是白色、奶油色或半透明的，质地比最终的补牙树脂要软一些。
德贝美口腔总结
所以，当深圳德贝美的医生告诉您补牙需要“垫高”时，请您放心，这绝对不是一个额外的、不必要的收费项目，而是一个至关重要的保护性步骤。它体现了医生的专业和负责：
目的：不是为了增加高度，而是为了隔离和保护。
作用：保护牙髓免受物理、化学、温度刺激，防止术后敏感和牙髓炎，延长补牙寿命。
必要性：对于深度的蛀牙，这是一个标准且必要的操作流程。
如果您对治疗还有任何疑问，最好的方式就是直接与您的主治医生沟通。一位负责任的医生会很乐意为您解释清楚每一个步骤的必要性。
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