残根牙/松动牙还有保留的必要吗？哪些不舍得拔除坏牙的朋友必看【德贝美口腔】
核心问题详解：“残根/松动牙还能保留吗？”
（一）残根（牙齿严重缺损至牙龈附近或以下）
关键评估点：
牙根长度与形态： 通过X光片（尤其是CBCT）评估残留牙根是否足够长、直、粗壮，以提供未来的修复支撑。
牙根健康状况： 牙根是否有折裂、严重的牙根尖周炎症或囊肿。如果牙根纵裂，通常无法保留。
牙周状况： 牙齿周围的骨头是否健康，是否有足够的骨量支持。
对颌牙与咬合： 修复后能否建立正常的咬合关系。
主流保留技术：
根管治疗： 清除根管内感染，这是保留残根的基础。
桩核修复： 在治疗后的牙根内打入纤维桩或金属桩，重建牙齿的“核心”。
冠延长术： 如果残根位于牙龈下太深，可以通过小手术去除部分牙龈和牙槽骨，暴露健康的牙根，为戴牙冠提供空间。
牙冠（牙套）修复： 最后在桩核上制作并佩戴全瓷冠或烤瓷冠，恢复牙齿形态和功能。
结论： 只要牙根条件允许，通过“根管治疗 + 桩核冠修复”的组合，大部分残根是可以被成功保留并长期使用的。
（二）松动牙
关键评估点：
松动原因： 是牙周炎（最常见）、外伤，还是咬合创伤？
松动程度：
Ⅰ度/Ⅱ度松动： 通常有很高的保留价值。
Ⅲ度松动： 牙齿不仅左右晃动，还能上下移动，保留难度大，但并非绝对。
牙槽骨吸收情况： X光片看支撑牙齿的骨头还剩多少。如果骨吸收超过根长的2/3，预后较差。
主流保留技术：
系统性牙周治疗（针对牙周炎）：
基础治疗： 全口洁治（洗牙）、龈下刮治、根面平整，彻底清除菌斑牙石。
手术治疗（必要时）： 翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术等，试图重建已丧失的牙槽骨。
长期维护： 定期复诊，严格口腔卫生。
牙周夹板固定： 将松动的牙齿与相邻的稳固牙齿用纤维带或修复体连接在一起，形成一个整体，分散咬合力，促进牙周组织修复。
调整咬合（调颌）： 磨除过高的牙尖或干扰点，减少对松动牙的创伤。
结论： 绝大多数因牙周炎导致的Ⅰ-Ⅱ度松动牙，通过系统规范的牙周治疗，是可以得到稳固并长期保留的。即使Ⅲ度松动，在有经验的医生评估下，也可能通过牙周手术+夹板固定进行尝试。
德贝美口腔诊疗优势
精准诊断先行： 利用CBCT等设备进行三维评估，制定科学保留方案。
微创理念贯穿： 在牙周手术、冠延长术等操作中注重微创，减少术后反应。
美学与功能并重： 即使保留牙齿，最终的修复体（牙冠）也会考虑美观和咬合功能。
提供第二种选择（种植牙）： 如果评估后确实无法保留，他们会详细解释原因，并同时提供成熟的种植牙方案作为替代，强调“当拔则拔，当种则种”的科学性。
总结而言，深圳德贝美口腔医院在理念上高度重视天然牙的保留，并配备有相应的技术和设备来实施。但对于您个人而言，牙齿是否能保留，最终取决于您口腔的具体情况，需要经过专业医生的全面检查后才能做出准确判断。
德贝美口腔医院官方电话热线：+852 6317 4119
